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腦中風科學鍛煉仍有望重新走路
從國內外臨床實踐的積累看,腦中風后偏癱的肢體功能恢復是一項復雜的系統工程。據醫學文獻《默克診療手冊》的表述,功能最終能恢復到何種程度取決于病人的年齡與全身健康狀態,以及腦中風的部位與大小。意識障礙、精神衰退等體征都提示預后不良。wq的功能恢復少見,但功能好轉開始得越早,則預后也越好。大約50%中度或重度偏癱病例,以及大多數偏癱較輕的病例,在出院時都在功能上有所恢復,并且最終基本生活活動能自理,神志清晰,走動無困難。臨床醫療工作已重視在腦中風急性期過后就進行肢體鍛煉。康復效果不佳的患者,腦中風的復發相當常見,而且每次復發將會帶來神經功能障礙的進一步加重。
在缺乏科學專業指導下的肢體康復鍛煉往往事與愿違,盲目堅持非正規的運動鍛煉不僅導致肌張力過高,而且容易造成“誤用綜合征”,越來越不會行走。偏癱患者的腦神經受到損傷后,本體感受系統隨之出現問題,肢體缺乏位置感和運動感,患肢的肌肉和各關節無法協調和平滑地運動前行。患肢肌群在恢復時是不對稱的,當腦神經尚不能正確發出“行走指令”時,患肢的主動肌和拮抗肌甚至會“各行其是”而無法完成正確的運動。
從臨床實踐獲得的結論是:在專業醫生的指導下根據神經生理規律,進行主動運動的功能訓練,方能收獲良好效果。吸納中醫、西醫的理論,采用中藥敷貼穴位調節患者肌張力,同時醫生手把手幫助患者做主動運動訓練,感知患肢肌群的細微變化和體態變化,及時調節肌群力量和調整運動姿勢,經過反復漸進的方式使患者的腦神經獲得正確的運動信號并逐漸形成條件反射和記憶。經過一段時間的運動訓練使患者有效地完成獨立行走的zl。走好每一步的步姿訓練,注重訓練的質,不追求量,這樣才能早日康復,而非“當場奏效”。